Глюкоза в разовой порции мочи

Глюкоза — углевод, служащий источником энергии в организме. Как правило, глюкоза появляется в моче при нарушении ее реабсорбции в почках вследствии заболевания почек (тубулопатии) или при повышении глюкозы в крови выше «почечного порога». В регуляции уровня глюкозы принимают участие: инсулин, глюкагон, адреналин, соматотропин, гормоны щитовидной железы.

Исследование используется для диагностики сахарного диабета, при заболеваниях поджелудочной железы (панкреатит, опухоли), эндокринных заболеваниях (щитовидной железы, надпочечников).

Глюкозурия на фоне нормогликемии может развиваться при некоторых заболеваниях почек из-за снижения почечного порога, а также во время нормальной беременности в результате физиологического повышения клубочковой фильтрации относительно реабсорбционной способности канальцев.

Глюкозурия не является диагностическим критерием сахарного диабета, поскольку экскреция глюкозы с мочой зависит не только от уровня гликемии, отражающей инсулярную функцию, но и от функционирования почек — способности почечных канальцев реабсорбировать глюкозу, скорости клубочковой фильтрации.

Одним из критериев компенсации сахарного диабета 2-го типа является отсутствие глюкозы в моче, при сахарном диабете 1-го типа допускается потеря глюкозы с мочой 2-3 г/сут. При диабетическом гломерулосклерозе почечный порог для глюкозы возрастает, поэтому глюкозурия не развивается даже при выраженной гипергликемии.