Волчаночный антикоагулянт (скрининг)

Наличие ВА в плазме крови в лабораторных условиях приводит к замедлению фосфолипид-зависимых коагуляционных тестов, что проявляется удлинением времени свертывания плазмы. Присутствие волчаночного антикоагулянта связано с развитием венозных и артериальных тромбозов разных локализаций, аутоиммунными нарушениями, гибелью плода во время беременности

Анализ на присутствие волчаночного антикоагулянта применяется для оценки риска тромбозов преимущественно у пациентов с аутоиммунной патологией, антифосфолипидным синдромом, беременных женщин. Временное повышение ВА может обнаруживаться при инфекционных и опухолевых заболеваниях. Оценка уровня волчаночного антикоагулянта на фоне приема антикоагулянтов нецелесообразна, так как прием варфарина или гепарина может привести к ложно завышенным значениям ВА.

Лабораторный тест на волчаночный антикоагулянт используется в диагностике антифосфолипидного синдрома (АФС). Среди женщин с невынашиванием беременности, около четверти случаев гибели плода связаны с антифосфолипидным синдромом. Для постановки диагноза АФС необходим один клинический критерий (сосудистый тромбоз, потеря плода на сроке более 10 недель и т.п.) и один лабораторный критерий (волчаночный антикоагулянт в плазме, антитела к кардиолипину, антитела к бета 2 –гликопротеину I, выявляемые, по крайней мере, дважды в течение 12 недель).

Для определения волчаночного антикоагулянта обычно применяют скрининговый и подтверждающий тест. Подтверждающий тест проводится в случае получения результатов скринингового теста более 1,2 у.е.